摘 要目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点、影像学特点及预后,以便早期诊断,早期治疗。方法:对13 例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:发现TOBS 患者以中老年患者为主,动脉粥样硬化和脑栓塞为主要病因。多突然起病,临床表现复杂,多表现为头晕、呕吐、意识障碍,合并眼球运动障碍、瞳孔异常、偏瘫及颅神经受累等。CT及MRI表现为中脑或丘脑梗死合并其他部位梗死,如枕叶、小脑、颞叶,以双侧为主。结论:TOBS 的临床表现复杂多样,诊断主要依赖临床及影像学表现,致残率高,预后相对差。早期诊断、全面综合治疗,对预后至关重要。

    关键词基底动脉尖综合征;临床分析

    基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome, TOBS)是一种特殊类型的缺血性脑血管病,由Caplan 在1980 年首先报道[1]。TOBS是基底动脉尖部位缺血或闭塞所致血液循环障碍,以丘脑、中脑、小脑、枕颞叶有不同程度损害的一组临床综合征。临床表现复杂、多样、易被误诊,而且发病凶险,病情重,预后差。早期诊断和治疗对预后至关重要,我们对2004年1月至2008年12月期间我院收治的13 例TOBS 患者的临床资料,进行回顾性分析,以便早期诊断、早期治疗,对临床有所帮助。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组13例患者均符合TOBS影像学诊断标准:CT及MRI见双侧丘脑、丘脑下部、中脑、脑桥、小脑、颞叶内侧及枕叶2个或2个以上部位同时出现梗死灶[2] ......