缺血性心脏病预防是指对冠心状A粥样硬化的早期预防,目的是防止冠心病的发生。既往大规模随机对照的饮食和药物干预对冠心病一级预防研究结果表明:降低升高的血总胆固醇或低密度脂 蛋白 -胆固醇(LDL-C)可减少冠心病的发生及其病死率,晚期的降低血胆固醇与冠心病预防研究结果不但证实了上述的结论,而且表明降低血胆固醇并未增加非心脏原因的死亡率。

    1饮食预防试验

    饮食试验的目的是研究饮食改变对血胆固醇水平的影响,由于普通饮食中所含的饱和脂肪酸有明显的升高血总胆固醇水平的作用,而某些食物纤维则有降低血脂的效果,故这些试验的食物构成中所含的多价不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值高,且限制总脂肪量的摄入,食物中纤维含量升高。

    据美国洛山矶的学者对两组食物结构不同者的退伍军人对照研究:对照组给予典型的北美饮食,即饮食中脂肪供能占40%,试验组的饮食中的胆固醇含量仅为对照组的1/2,且对照组饮食中2/3的动物脂肪被来源于植物油的多价不饱和脂肪酸所替代,随访8年的结果表明:与对照组比较,试验组血总胆固醇水平下降了13%,严重的动脉粥样硬化事件及其病死率下降了31%且年龄小者和入选时血胆固醇水平较高者获得的临床效益更大 ......