手术室护理记录单是手术室巡回护士对手术全过程的真实记录。是保证手术病人的安全及护理人员自我保护的客观记录依据。我院在近几年的手术室的带教工作中,针对如何提高书写的质量,分析其原因就是加强护士和刚就业的护士(新护士)的教育和改进,养成一种良好的检查护理记录单的习惯。为有效防止医疗事故的发生提供了可靠保证。随着新的医疗事故处理条例的颁发,各种临床资料的书写与管理将成为举证倒置的有力证据。我院自2007年1月至2009年10月,对护士和新护士护理纪录单加强检查;养成一种良好的习惯进行问卷调查和研究,收到满意效果。

    1培养护士良好检查习惯的重要性

    我国古代教育家孔子曾经说过:“少成若天性,习惯如自然。”习惯的力量是巨大的,往往一些看似无关紧要的小习惯,都在引导护士的行为方式,都会对护理记录单的书写造成影响。好习惯使人受益一生,坏习惯使人贻害终生。检查习惯的养成,可以让护士们清空粗心大意、启动严谨细致,从而使工作有序地运行。新护士是养成习惯的关键期,研究表明,95%的护士形成良好行为的关键期是在新就业时期,教育的初始阶段。在习惯养成的“黄金季节”,此时让良好的检查习惯从“源头”注入护士们工作的源泉,就能源源不断地滋养着他们以后的工作顺利完成。

    2当前新护士护理记录单检查习惯现状及原因

    “检查”通常是指护理记录单完成后对其进行回顾,以达成完整、准确的目的 ......