摘 要目的:探讨护理工作和健康教育在手术治疗门脉高压出血病人上的作用。方法:对62例门脉高压症合并食道胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断手术治疗,术前、术后行针对性健康教育和护理。结果:本组12例经过保守治疗后急诊手术,40例出血患者经内科止血后择期手术,所有患者经术前、术后护理都能以积极健康的心态配合手术。结论:合理的护理方法及技巧、健康教育是保证手术顺利进行、提高手术成功率、减少并发症、促进患者术后康复的重要措施。

    1临床资料

    本组62例门静脉高压症患者,男47例,女15例;年龄14～66 (35 ±3.16)岁。均为肝内型门静脉高压症患者,其中肝炎后肝硬化22例,酒精性肝硬化36例,特发性肝硬化4例。肝功能Child分级A级46例,B级16例。均有食管胃底静脉曲张,其中重度曲张53 例,中度曲张9例;49 例有上消化道出血(呕血或黑便)史。均有不同程度脾肿大及脾功能亢进。本组均行贲门周围血管离断术+脾切除术,所有患者治愈出院,平均随访5年,生活质量良好。

    2护理措施

    2.1心理护理

    此类患者长期受肝病折磨,同时还要面对手术打击,患者常表现为对死亡的恐惧,对病情的担忧, 本组患者均表现出惶恐不安、紧张、焦虑、恐惧的情绪变化 ......