摘要老年抑郁症是指首次发病于60岁以后，以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍。多项研究表明，对于老年抑郁症心理治疗与药物治疗具有同等重要的作用。文章分别介绍了行为治疗，认知行为治疗，认知读书疗法，问题解决治疗，短程心理动力治疗和回忆治疗等六种有关老年抑郁的主要心理治疗方法。

    关键词 老年；抑郁；心理治疗

    1前言

    抑郁症是一种常见的情感性精神障碍，以显著而持久的心境低落为主，并有相应的思维和行为改变。临床表现为心境低落，思维迟缓，言语动作减少，并伴随有食欲降低、性欲减退、睡眠障碍等躯体症状[1]。老年抑郁，不是以病因而是以发病年龄界定的，即泛指发生于老年期(60岁以后)这一特定人群的抑郁症。内含较广，既包括原发性(含青年或成年期发病，老年期复发)和见之于老年期的各种继发性抑郁。严格而狭义的老年抑郁是特指60岁以后首次发病的原发性抑郁[2]。由于生理、心理的变化，对生活适应能力的减弱、各种慢性疾病的影响、缺乏人际交流和情感支持等原因，老年抑郁的发生率明显高于普通人群[3]，是抑郁的高发群体。由于所使用的老年抑郁诊断标准，评估工具以及所研究人群的不同，老年抑郁症的流行学研究结果差异较大。一般认为我国老年抑郁症的患病率为1%～5%[4]。

    我国目前对抑郁症的治疗一般采用药物治疗。药物治疗抑郁症，对改善患者的症状是十分有效的，但却不能预防其复发。而且，虽然抗抑郁药物不具成瘾性，但其不良反应是一个严重的问题，几乎所有的抗抑郁药物均有不良反应，长期服用对胃肠道和肝脏也有一定损害，从而导致难以坚持服药的问题 ......