关键词昏迷；骨牵引

    1临床资料

    患者男性，28岁，因头面部、左下肢外伤后昏迷一小时来院，诊断为脑挫裂伤、急性硬膜外血肿、脑干损伤、左侧胫腓骨骨折、颅底骨折、脑疝。入院后行“硬膜外血肿清除术”，因左侧胫腓骨骨折肿胀严重，皮温降低，足背动脉微弱，左足发紫，考虑为骨筋膜室综合症形成，给予切开减压，并石膏固定，八天后，患者仍呈昏迷状态，左小腿切开减压处渗液较前减少，折除石膏，行跟骨牵引术。患者经过32天的抢救治疗与护理，生命体征平衡，无并发症发生，转骨外科继续治疗。

    2护理体会

    2 .1密切观察病情变化

    包括生命体征、神志、瞳孔、体肢体活动及患肢血运情况 ......