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编号:11753141
产科临床实践潜在的不安全因素与对策
http://www.100md.com 2008年9月1日 《医学与护理》 2008年第9期
     产科是高风险专科之一,分娩是孕妇正常的生理现象,在就医过程中一旦发生意外,会涉及到母婴的生命安全,易引起法律问题。安全护理是指护理人员在进行护理工作中,要严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保病人在治疗和康复中获得身心安全。护理工作中不安全因素是引发医疗护理纠纷的隐患。因此,探讨产科护理工作中潜在的不安全因素,分析护理工作与法律的关系,提高护理人员的法律意识及护理工作中防范风险的能力是产科护理工作的首要任务之一。

    1产科护理工作中潜在的不安全因素

    1.1护理文件书写不规范

    1.1.1体温单的时间记录不准确

    入院时间、分娩时间、手术时间等及时记录,且与医疗记录一致,可反映孕妇入院的状况,产程进展、新生儿出生或专科情况和医务人员处理的及时性。在产科护理工作中,由于工作繁琐,急诊分娩或抢救新生儿,未能及时记录各类时间,常常回顾性的记录。

    1.1.2护理记录不及时、不完整、不真实

    书写护理记录单要以实事求是的科学态度 ......

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