摘 要静脉输液是药物摄入人体的重要途径，若药物外渗于血管周围组织，轻则引起局部肿胀疼痛，重则引起组织坏死，甚至造成功能障碍，既增加了患者的痛苦，又延长了住院时间。为寻求防治方法，避免和解除静脉渗漏给患者造成痛苦，总结如下：渗透性损伤的因素，药物因素。

    关键词静脉输液；药物治疗；渗漏性损伤

    药物从外周浅表静脉注入是临床上广泛用于防治疾病及抢救危重病人的一种迅速而有效的给药途径，但是思想上麻痹，技术上不娴熟，病房巡视的忽略和有关药理知识的缺乏等，常常会导致不同程度的输液外渗影响给药，甚至引起组织损伤而加重病人的痛苦。护理人员要了解静脉输液外渗的机理。但只有一部分药物渗漏后才出现局部软组织坏死以及神经，肌腱和关节损害等，国外细胞毒药物治疗者有0.1---0.7%发生渗漏，而采用静脉注射细胞毒药物者发生渗漏性损伤可能性为4.65%；儿童发生渗漏性可占穿刺静脉的11---58%，0.24%出现渗漏性皮肤坏死。药物渗漏性损伤已引起广泛重视。[1]

    1可引起渗漏性损伤的药物

    多为危重症患者治疗用药，主要有：①高渗性及阳离子溶液：如50%葡萄糖、甘露醇、氯化钙；②碱性溶液：以碳酸氢钠为代表；③缩血管药物：多巴胺、肾上腺素、垂体后叶素[2、3]等； ④化疗药物：阿霉素，长春新碱、丝裂霉素[4]；⑤其它：抗生素、血液、造影剂、酶类等,其发生率为：血管收缩药占20%，阳离子溶液占40%，高渗液占35%，抗肿瘤药占5%。

    2药物渗漏的原因

    以往都认为药物渗漏是护理操作不当 ......