压疮防治的管理
关键词压疮防治;管理
压疮又名褥疮,是长期卧床病人容易发生的常见并发症之一,由于机体局部组织长期受压,血液循环障碍造成组织缺血缺氧,加之全身营养不良而致溃烂和坏死。形成的条件主要有压力、剪切力及摩擦力、局部潮湿等。压疮一旦发生,不仅给病人带来痛苦,加重病情,增加病人和家属负担,有的还会引起护理纠纷[1]。因此,压疮的预防在临床护理工作中至关重要,尤其在肿瘤科,由于病人病程长、长期卧床、营养不良、消瘦、低蛋白等易发生压疮。我科从2005年1月起对压疮防治实施早期管理方法,取得了良好的效果。现介绍如下:
1实施方法
1.1把好入院压疮评估关
积极评估病人情况是预防压疮发生的关键[2],要求护士对入院病人进行压疮危险因素的评估。采用Norton评分法,评分范围在5~20分,分值越小,表示发生压疮的危险性越高;15~19分说明有发生压疮的可能,但可能性较小;13~14分为中度危险;12分以下为高度病人[3] ......
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