关键词高龄；髋关节置换术；下肢深静脉血栓；预防；护理

    髋部骨折是老年人的多发损伤，在美国约占骨折住院人数的1/3，而中国的人口基数大，人口老龄化速度快，可以预见，髋部骨折在我国的发病人数必将呈上升趋势[1]，因此人工髋关节置换术成为一种公认有效的治疗方法。但是随着该手术的增多，出现了一些并发症，特别是危及生命的下肢深静脉血栓，继而形成肺栓塞，引起医护人员的关注。2008年9月我们对1例在我科住院进行全髋关节置换术的高龄患者术后在抗凝治疗的同时配合加强早期下肢功能锻炼以预防下肢深静脉血栓的形成，取得良好效果，现报道如下：

    1临床资料

    患者，女，82岁。因路滑不慎跌倒致左下肢髋部疼痛，活动障碍，于2008年9月13日拟“左股骨颈骨折”收入我科，完善各项检查后，于9月17日在全身麻醉下行全髋关节置换术，术后第2天患者突发胸闷、气急，进行性加重，查体：体温38.5℃，脉搏92次/分，呼吸30次/分，二氧化碳分压(PCO2)55mmHg，氧分压(PO2)73mmHg，血氧饱和度(SpO2)78%，诊断为急性呼吸衰竭。转重症监护室(ICU)进一步治疗。病情稳定，于9月23日转回病房，患者痰量较多，给予苏顺1支+庆大霉素4万单位行雾化吸入每日2次 ......