颈部区域狭小，有6～8支重要动脉和4支重要静脉经过，联系着心脏和脑部之间的血液循环，一旦颈部受伤容易伤及这些大血管导致致命性大出血。腹部大血管多位于体腔或组织深部，损伤后又常合并多发伤，如颅脑损伤、胸腹损伤或多发骨折等，伴有休克和意识障碍等征象，掩盖了隐匿的腹部大血管损伤，不易尽早明确诊断。有的开放性损伤伤口较小或距离损伤血管较远，血液不易从伤口流出，也难以肯定诊断。四肢或骨盆损伤常合并骨折，由于不正确地搬动病人可导致大血管的损伤。大血管损伤患者出血量大，休克发生早且严重，要尽快补充有效血容量。伤后6h特别是伤后第一小时为抢救此类患者的“黄金时间”。在最短的时间内发现并治疗休克，缩短休克时间，预防休克进入不可逆阶段，是此类患者治疗成功的第一步。手术科在接到手术通知后要迅速做好手术病人的抢救工作。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    我院从1996年1月至2008年11月共收治大血管损伤手术病人16例 ......