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编号:11794283
环指屈指浅肌腱替代治疗月骨无菌性坏死
http://www.100md.com 2009年5月1日 《医学与护理》 2009年第5期
     摘 要目的:应用环指屈指浅肌腱替代治疗月骨无菌性坏死疗效观察。方法:2006年6月至2008年12月,对22例月骨无菌性坏死患者在直视下行月骨切除+环指屈指浅肌腱植入替代治疗月骨治疗。男16例,女6例,年龄23~60岁,平均45岁,22例均为开放性手术,在直视下切除月骨,取尽可能长的环指屈指浅肌腱缝合成团状植入并缝于关节囊及舟状骨、三角骨固定,术后石膏固定患肢于功能位3周。结果:随访时间12~30个月(平均18个月)随访期间21例关节活动良好,无关节疼痛,均无第3、4掌骨后移。仅1例因术后疼痛拒绝功能锻炼,关节活动略受限(4~5%)。按中华医学会骨科学分会无菌性骨坏死组,月骨坏死手术评定标准评价:优21例,良1例,症状改善率95%。结论:环指屈指浅肌腱在月骨无菌性坏死疾患治疗中,具有创伤小、取材方便、功能影响小、较腕间关节融合关节功能好,临床症状恢复可靠的优点。

    关键词月骨;坏死;环指;屈肌腱

    [证据等级]月骨无菌性坏死是骨科常见病,近年来发病率呈逐渐上升趋势。经非手术治疗无效者,须行手术治疗。传统的关节融合治疗月骨无菌性坏死已取得一定疗效,但手术创伤大,并且多有腕关节功能部分丧失 ......

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