派瑞松软膏治疗手部湿疹96例疗效观察
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摘 要目的：探讨派瑞松治疗手湿疹的临床疗效。方法：采用派瑞松乳膏外用，每日早晚各1次，疗程2～4周，每周随访一次，记录疗效及不良反应。结果：总有效率88.5%，最快起效时间为1天，其中汗疱疹样湿疹的疗效最好，有效率为100%。结论：派瑞松乳膏治疗手湿疹起效快，疗效好，且副作用小，使用方便，是治疗湿疹的有效外用药。
关键词派瑞松；手湿疹
AbstractObjective: To investigate the treatment of hand eczema Pevisone clinical efficacy. Methods: Pevisone cream for external use, daily morning and evening of the 1, 2 to 4 weeks treatment, follow-up once a week, recording the efficacy and adverse reactions. Results: The total effective rate was 88.5%, the fastest onset time for 1 day, of which Khan eczema herpetiformis best efficacy, efficiency was 100%. Conclusion: The cream in the treatment of Pevisone effect hand eczema fast, good efficacy and fewer side effects, easy to use, is outside the effective treatment of eczema medication.
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KeywordsPevisone； hand eczema
硝酸益康唑和曲安萘德混合的复方乳膏(派瑞松)是西安杨森制药有限公司研究开发的一种抗炎抗菌复方制剂，适用于皮炎湿疹类皮肤病。本科于2004年10月至2008年10月使用派瑞松治疗96例手湿疹的患者，取得较好疗效，现报告如下。
1资料和方法
1.1病例
96例患者均为我院门诊手部湿疹病人，其中36例为汗疱疹样湿疹，25例为亚急性湿疹，35例为慢性湿疹。其中男性27例，女性71例，年龄为9～65岁，病程最短3天，最长3年。所有患者对益康唑或曲安萘得无过敏史，皮损较局限，无严重内脏疾患，1个月内未接受全身抗生素、抗真菌药或皮质类固醇治疗，近2周内未用过任何外用药。
1.2方法
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采用西安杨森制药有限公司生产的派瑞松乳膏外用，每日早晚各1次，疗程2～4周，每周随访一次，记录疗效及不良反应。治疗期间不用一切内服及外用与治疗有关的药物。
1.3疗效判断
痊愈为皮损消退95%以上，瘙痒消失；显效为皮损消退60%以上，瘙痒明显减轻；有效为皮损消退20%～60%，瘙痒减轻；无效为皮损消退<20%或继续加重，瘙痒减轻不明显、瘙痒同前或加重。有效率=(治愈例数+显效例数)/总例数×100%。
2结果
2.1疗效
96例患者，痊愈62例，显效23例，总有效率88.5%，详见表1。最快起效时间为1天，有26例；2～3天起效有51例；4～7天起效有19例。96例患者中29例用药2周，67例用药4周。1周痊愈的有23例。其中汗疱疹样湿疹的疗效最好，有效率为100%。
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2.2不良反应
仅1例患者局部涂药后有轻度的灼热感，局部皮肤略发红，但未影响治疗，且上述症状逐渐消失。其余患者均未见任何局部或全身不良反应。
3讨论
湿疹是皮肤科最常见的皮肤病，以其病程慢性顽固易反复发作及迁延性为主要特征，需长期用药[1]。派瑞松由1%硝酸益康唑和0.1%曲安萘德混合的复合制剂。其中硝酸益康唑属衍生物，除有广谱抗真菌作用外，对革兰阳性细菌也有抑制作用，(其效力与新霉素相同，但外用引起的皮肤过敏反应较新霉素少)[2]。曲安萘德是一种含氟的皮质类固醇，有明显的抗炎、抗过敏、止痒作用[3]。二者联合使用除可应用于各种类型糖皮质激素敏感的皮肤病外，还可应用于硝酸益康唑敏感的微生物继发感染的皮肤病，同时具有抗炎、抗细菌、抗真菌三重作用。本文应用派瑞松治疗的96例手湿疹病人中，总有效率88.5%，其中汗疱疹样湿疹的疗效最好，而慢性湿疹疗效略低，这可能与局部皮损肥厚、苔藓化，药物不易渗透有关。仅1例患者局部涂药后有轻度的灼热感，局部皮肤略发红，但未影响治疗。结果证实派瑞松乳膏治疗手湿疹起效快，疗效好，且副作用小，使用方便，是治疗湿疹的有效外用药。
参考文献
[1] 赵辨主编.临床皮肤病学.第2版.南京:江苏科学技术出版社,1993.
[2] 谭立恒、倪通、沈献平.派瑞松软膏治疗皮炎湿疹30例临床观察.临床皮肤科杂志，1999，28(4):242.
[3] 耿建丽、赵辨.外用抗炎抗菌复方制剂-派瑞松.临床皮肤科杂志，1999，28(3):189., 百拇医药(林 琳)