99例精神发育迟滞司法鉴定的分析
为探索精神发育迟滞患者在司法精神鉴定中涉案特点，我们对本院2000年至2004年司法精神医学鉴定385例，其中诊断为精神发育迟滞共99例进行分析。
1一般资料
本组资料99例均来自于厦门市仙岳医院司法鉴定所2000年至2004年司法精神医学鉴定中符合CCMD-II-R和CCMD-III精神发育迟滞诊断的案例。
2结果
2.1一般情况
本组案例99例精神发育迟滞中，男性46例，女性53例；年龄9～85岁(其中2例记录不详)，平均年龄30.44±14.05岁；职业：无业58例，农民33例，学生5例，其它3例；文化程度：文盲53例，小学43例，初中3例。
2.2诊断情况
, http://www.100md.com
轻度精神发育迟滞50例(50.5%)，中度精神发育迟滞42例(42.4%)，重度精神发育迟滞7例(7.1%)。
2.3鉴定案由情况
男性46例中，作案类型居前四位的分别是：强奸9例(19.6%)，盗窃8例(17.4%)，凶杀7例(15.2%)，纵火7例(15.2%)。女性53例中，被强奸案共47例(88.7%)，余为凶杀、民事行为能力、劳动能力鉴定。
2.4法学结论评定
男性被鉴定人主要涉及刑事责任能力评定，其中评定为完全责任能力11例(23.9%)，限定责任能力23例(50%)，无责任能力11例(23.9%)。女性被鉴定人主要涉及性防卫能力鉴定，其中评定为无性防卫能力44例，性防卫能力减弱3例。
3结论
, http://www.100md.com
精神发育迟滞由于18岁以前各种原因引起智力发育低下，社会适应能力不良为特征一组精神疾病。本病在司法精神医学鉴定中，占有相当大比例，仅次于精神分裂症。本组案例99例，女性多于男性，是由于女性涉及案情大多为被强奸案，占绝大多数有关。其法学评定主要是性防卫能力评定，受害者绝大部分不具有性防卫能力。男性涉案多为强奸、盗窃、凶杀、纵火，其法学评定主要刑事责任能力评定。职业中以无业者和农民居多，说明精神发育迟滞患者社会适应能力差，无法在社会上从事社会劳动。由于智力低下绝大多数不能完成小学学业，即使有三例初中文化学习也只是勉强进入初中后无法继续完成学业。
本组案例涉案最多的主要轻中度精神发育迟滞，92例(93%)，大多数年龄小，最小9岁，大多13岁左右。由于智能低下，人格发育不成熟，性知识缺乏，性防卫能力差。该类被害女性大多为安静，易受摆布，犯罪分子就认为这群弱势女子有机可乘从而在威逼、诱惑下实施强奸，监护人必须履行好自己的责任，保护好患者，不给不法分子可乘之机。相反，男性精神发育迟滞患者则以易兴奋和易激动为主，激惹性强，焦躁多动，坐立不安，好争吵，好与人冲突，易冲动，自控能力差，对是非善恶判断能力差，常在他人教唆下犯罪。
, http://www.100md.com
在被强奸案中，对性防卫能力的评定中仍存一些分歧，并没有完全一致意见和标准。有人提出中度以上的精神发育迟滞可评定无性防卫能力，轻度可评部分或完全防卫能力。从鉴定实践看，部分患者由于智商水平与社会适应能力不相称，智能各成分发育不平衡，易引起鉴定人对智能缺陷程度与性防卫能力评定的分歧。提示在评定性防卫能力时，既要做IQ测定，又要结合社会适应能力、生活自理能力等综合得出鉴定结论。[1]贾谊成提出性自卫能力的评定，不但要从医学条件和法学条件相结合评定，还应该从法理上的公正性及社会学角度综合案情考虑，但实际上可能对于社会学方面考虑更多些。
对于精神发育迟滞患者在犯罪时，刑事责任能力评定时目前也尚无统一标准，尤其是对轻、中度精神发育迟滞的责任能力评定分歧较大。国内大多对精神发育迟滞的责任能力评定既要考虑其智力缺陷的程度，又要同时考虑社会适应能力、作案动机、预谋及自我保护等社会心理因素[2-5]。当然首先应确定的是其辨认和控制能力是否存在。
参考文献
, 百拇医药
[1] 王小平：104例侵害案例性防卫能力相关因素分析“第八届司法精神病会议论文集”.
[2] 贾红林 主编.司法精神病学研究与应用.西安：陕西人民出版社1993.194-200.
[3] 钟杏圣.234例精神发育迟滞司法鉴定分析.中华神经精神科杂志，1993，26：133.
[4] 张伯全 等，精神发育迟滞患者犯罪责任能力的探讨。山东精神医学，1994，19：14.
[5] 高北陵 等，精神发育迟滞与犯罪，第四届全国司法精神病学术会汇编。1994.25., 百拇医药(叶三川 刘开成)
1一般资料
本组资料99例均来自于厦门市仙岳医院司法鉴定所2000年至2004年司法精神医学鉴定中符合CCMD-II-R和CCMD-III精神发育迟滞诊断的案例。
2结果
2.1一般情况
本组案例99例精神发育迟滞中，男性46例，女性53例；年龄9～85岁(其中2例记录不详)，平均年龄30.44±14.05岁；职业：无业58例，农民33例，学生5例，其它3例；文化程度：文盲53例，小学43例，初中3例。
2.2诊断情况
, http://www.100md.com
轻度精神发育迟滞50例(50.5%)，中度精神发育迟滞42例(42.4%)，重度精神发育迟滞7例(7.1%)。
2.3鉴定案由情况
男性46例中，作案类型居前四位的分别是：强奸9例(19.6%)，盗窃8例(17.4%)，凶杀7例(15.2%)，纵火7例(15.2%)。女性53例中，被强奸案共47例(88.7%)，余为凶杀、民事行为能力、劳动能力鉴定。
2.4法学结论评定
男性被鉴定人主要涉及刑事责任能力评定，其中评定为完全责任能力11例(23.9%)，限定责任能力23例(50%)，无责任能力11例(23.9%)。女性被鉴定人主要涉及性防卫能力鉴定，其中评定为无性防卫能力44例，性防卫能力减弱3例。
3结论
, http://www.100md.com
精神发育迟滞由于18岁以前各种原因引起智力发育低下，社会适应能力不良为特征一组精神疾病。本病在司法精神医学鉴定中，占有相当大比例，仅次于精神分裂症。本组案例99例，女性多于男性，是由于女性涉及案情大多为被强奸案，占绝大多数有关。其法学评定主要是性防卫能力评定，受害者绝大部分不具有性防卫能力。男性涉案多为强奸、盗窃、凶杀、纵火，其法学评定主要刑事责任能力评定。职业中以无业者和农民居多，说明精神发育迟滞患者社会适应能力差，无法在社会上从事社会劳动。由于智力低下绝大多数不能完成小学学业，即使有三例初中文化学习也只是勉强进入初中后无法继续完成学业。
本组案例涉案最多的主要轻中度精神发育迟滞，92例(93%)，大多数年龄小，最小9岁，大多13岁左右。由于智能低下，人格发育不成熟，性知识缺乏，性防卫能力差。该类被害女性大多为安静，易受摆布，犯罪分子就认为这群弱势女子有机可乘从而在威逼、诱惑下实施强奸，监护人必须履行好自己的责任，保护好患者，不给不法分子可乘之机。相反，男性精神发育迟滞患者则以易兴奋和易激动为主，激惹性强，焦躁多动，坐立不安，好争吵，好与人冲突，易冲动，自控能力差，对是非善恶判断能力差，常在他人教唆下犯罪。
, http://www.100md.com
在被强奸案中，对性防卫能力的评定中仍存一些分歧，并没有完全一致意见和标准。有人提出中度以上的精神发育迟滞可评定无性防卫能力，轻度可评部分或完全防卫能力。从鉴定实践看，部分患者由于智商水平与社会适应能力不相称，智能各成分发育不平衡，易引起鉴定人对智能缺陷程度与性防卫能力评定的分歧。提示在评定性防卫能力时，既要做IQ测定，又要结合社会适应能力、生活自理能力等综合得出鉴定结论。[1]贾谊成提出性自卫能力的评定，不但要从医学条件和法学条件相结合评定，还应该从法理上的公正性及社会学角度综合案情考虑，但实际上可能对于社会学方面考虑更多些。
对于精神发育迟滞患者在犯罪时，刑事责任能力评定时目前也尚无统一标准，尤其是对轻、中度精神发育迟滞的责任能力评定分歧较大。国内大多对精神发育迟滞的责任能力评定既要考虑其智力缺陷的程度，又要同时考虑社会适应能力、作案动机、预谋及自我保护等社会心理因素[2-5]。当然首先应确定的是其辨认和控制能力是否存在。
参考文献
, 百拇医药
[1] 王小平：104例侵害案例性防卫能力相关因素分析“第八届司法精神病会议论文集”.
[2] 贾红林 主编.司法精神病学研究与应用.西安：陕西人民出版社1993.194-200.
[3] 钟杏圣.234例精神发育迟滞司法鉴定分析.中华神经精神科杂志，1993，26：133.
[4] 张伯全 等，精神发育迟滞患者犯罪责任能力的探讨。山东精神医学，1994，19：14.
[5] 高北陵 等，精神发育迟滞与犯罪，第四届全国司法精神病学术会汇编。1994.25., 百拇医药(叶三川 刘开成)