剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛(PCEA)护理体会
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自控硬膜外镇痛(PCEA)是指自控镇痛泵与硬膜外导管相连,使药液按设定速度输入的一种术后阵痛方法。与传统肌肉注射麻醉性镇痛剂相比:PCEA具有镇痛效果好、用药量少,血药浓度维持稳定、可根据个体差异而用药的优点。我科2008年6月至2008年12月共有343例剖宫产术后产妇接受了PCEA治疗,并取得了满意的效果。现将镇痛期间的护理体会介绍如下:
1 临床资料
本组产妇343例,年龄20~38岁,所有产妇术后立即行PCEA,镇痛时间24`72小时,通过产妇的主诉及护士的密切观察对镇痛效果进行评定。镇痛效果优良330例,镇痛效果欠佳10例镇痛效果差3例。并发症出现极少:其中恶心呕吐3例,尿潴留5例,无1例发生呼吸抑制。
2 使用方法
本组镇痛药主要由布比卡因、吗啡组成。术毕,麻醉师将已注入镇痛药物的镇痛泵与留置的硬膜外导管相连接,设置好镇痛泵参数后即可实施镇痛。
3 护理体会
3.1 术前做好使用自控镇痛技术的宣教指导
术前麻醉师常规探视产妇,介绍使用自控镇痛术的方法及好处,尤其说明镇痛不会妨碍切口愈合,不影响排气 ......
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