毒蘑菇中毒,导致俩姐弟死亡报告1例
1临床资料患儿卢xx,男,10岁,患儿卢xx,女,13岁,于2008年10月5日上午9时同时急诊入院。入院时患儿男神志不清、抽搐、口唇及面色苍白、口鼻出血,查体:双侧瞳孔散大,光反射迟钝,T36.8 0C,P细速数不清,R:28次/分;BP:0/0 mmHg。患儿女口唇及面色苍白,神志不清,烦燥,口鼻出血,查体:双侧瞳孔散大,对光反射迟钝,T360C,P细速数不清,R:34次/分;BP:0/0mmHg。患儿父亲代述:两患儿系姐弟俩,于入院前2天因是星期天,姐弟俩上临村的外婆家玩,然后到附近山里玩耍,采来蘑菇(外婆描述采来的蘑菇是白色细颈)让外婆给炒了吃了。当晚姐弟俩住外婆家,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐,急在村诊所以"痢疾"给与输液治疗,病情未见好转且上述症状加重。次日凌晨,外婆急通知孩子父母来接,俩孩子已腿发软不能走路。俩孩子被父亲接到家后,男孩除呕吐,腹泻严重外,出现烦燥、神志不清、并口鼻出血。女孩频繁呕吐,腹泻加重、大便有血、精神差。又急送两孩子到乡卫生院诊治一天,病情未见好转且更加恶化,出现抽搐,口鼻出血,大量脓血便。故急转来我院就诊,收住儿科。经追问病史,初诊为毒蘑菇中毒。立即进行抢救治疗。因食入已达48小时之久,毒素吸收,并有消化道出血,故无法进行早期救治措施:催吐、导泻、洗胃。立即给予解毒剂、镇静、止血、利尿,抗休克,激素,输液、输血等治疗措施 ......
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