2006年7月到2009年7月, 我们采用“二孔法”胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症患者30例,经精心护理,效果满意。

    1资料与方法

    1.1临床资料

    组30例,男18例,女12例,年龄15～35岁。主要症状为手掌、腋下和足底多汗,均为重度多汗,手汗成滴。多汗在明显诱因下出现,高温或情绪紧张时加重,患者均尝试过其他治疗方法如药物治疗或局部治疗,无明显效果。

    1.2治疗方法

    为患者行全麻双腔气管插管,使患者取30°坡卧位,双手外展﹤90°并固定。掌心分别用红外线测温仪监测手温的变化并用胶布固定。采用“二孔法”双侧腋中线第四肋间做一5mm切口,及锁骨中线第二肋间做一3mm切口,5mm切口放一5mm30°镜,3mm切口以电钩状电凝器分离并切断T3交感神经节与其间交感神经链,有颜面多汗者可切断T2交感神经节。术前手温26～29℃,切断T3交感神经节与其间交感神经链后一般手温升到35～36℃。膨肺后逢合或用医用Z-T胶粘合切口。患者术毕均未放置胸腔闭式引流管。

    2结果

    所有病人术后手掌干燥温暖 ......