急性脑血管病并发上消化道出血是颅脑损伤后机体在应激情况下发生的一种严重并发症。患者在昏迷、脑内出血量大、出血破入脑室及脑干损伤时容易合并胃-脑综合症。在急性脑血管病各器官损害中发病率为14.6%～51.8%[1] ,预后差,病死率高达48.1%[2],在护理中应引起重视。本文将28例急性脑血管病并发上消化道出血患者的护理体会介绍如下。

    1临床资料

    2006年1月至2009年7月收治的经CT或MRI扫描证实的急性脑血管病并发上化道出血患者28例,男16例,女12;年龄43～84岁,平均59岁。脑出血17例,脑梗死9例,蛛网膜下腔出血2例。脑出血量30～70ml,>40m1,9例,脑干出血>5ml,脑梗死面积>2cm27例,意识障碍15例。患者表现为呕吐咖啡样胃内容物,解柏油样便, 脑出血病情平稳后出现血压下降,面色苍白,心率增快,血色素减少等情况

    2护理

    2.1一般护理

    ①绝对卧床,头偏向一侧,避免呕血或在咳嗽及吞咽受抑制时呕吐引起窒息或吸入性肺炎 ......