摘 要 目的:经外周静脉穿刺置管为肿瘤患者提供中长期的静脉输液治疗,利于保护静脉。方法:对132例肿瘤患者进行外周静脉穿刺PICC置管,并进行院内及院外护理。结果:穿刺成功率高,省时省力,无严重并发症。结论:术前精心准备,术后精心护理,无护理并发症的发生。

    关键词 外周静脉穿刺中心静脉置管;肿瘤患者;护理

    临床传统的静脉给药途径为反复浅静脉穿刺,常因药物浓度高、滴速快及一日多次穿刺而对静脉造成不同程度的损伤。三向瓣膜式经外周静脉穿刺中心静脉置管(Peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)是一种放射显影硅胶材料制成的导管,安全可靠、耐高渗、并发症少,一次置管成功率高,为肿瘤患者提供了一条无痛性输液通道[1]。与其他深静脉穿刺相比具有操作简单、留置时间长、置管对生活基本无影响,维护方便安全,可以带管回家[2],符合了肿瘤患者长期化疗的需要,且肿瘤患者在长达1年多的化疗过程中,由于生活及经济上的不便,也不可能选择长期住院治疗,PICC满足了肿瘤患者的这一特殊需求。

    在2007.6至2009.6,笔者成功利用PICC进行了132例化疗,避免了药物对静脉及皮肤的损伤,在临床上广泛推广应用,操作方便、不受年龄、病种限制。现将PICC在临床肿瘤化疗方面的应用及护理总结如下。

    1临床资料

    1.1一般资料

    2007.6至2009.6,襄樊市中心医院肿瘤科对132例患者行PICC操作术,均为肿瘤化疗者。男76例,女56例。年龄19～83岁,平均54.5岁。头颈部肿瘤15例、胰头癌5例、淋巴瘤8例、胃癌22例、宫颈癌4例、肺癌7例、结、直肠癌21例、肝癌8例、乳腺癌42例。本组患者均选择上肢静脉(贵要静脉或肘正中静脉),保留时间3～248d,平均62d ......