格林巴利综合症(Guillain-BarreSnydrome,GBS)是常见病,多发病。它指一种急性起病,一组神经系统自身免疫性疾病。以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。又称格林巴利综合征。任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见。肌肉大多有萎缩。有相当一部分患者临床表现为急进性病情发展恶化,自四肢远端肌肉萎缩无力进行性向近端发展,甚至累及胸背部、颈部肌群,造成全身肌肉萎缩;更有甚者,迅速导致呼吸肌萎缩,临床表现为呼吸困难,病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。

    1临床资料与方法

    本科监护室收住了一位62岁的女性病人,患者2年前出现下肢肌肉无力症状,并进行性加重,在本院诊断为格林巴利综合症,收住于神经内科,给与予激素及营养神经药物治疗后,症状减轻,近来自感上述症状加重,来院就医,患者于住院后2天,突感呼吸困难,遵医嘱给予吸氧,症状不缓解,患者呼吸暂停,主管医师给予气管插管,并给与呼吸机压力控制呼吸患者转入ICU进行治疗。

    患者呈中度昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径约为2.5mm,对光反射迟钝,经口气管插管(深度约为22cm)接呼吸机控制呼吸,呼吸机工作正常,主管医师给予应用冰毯,冰帽治疗 ......