胃镜检出IIa型早期小胃癌探讨
1临床资料患者:女76岁,因上腹痛、憋胀不适3个月,行胃镜检查。见胃体上部后壁黏膜皱壁有一半丘状隆起,直径约0.5cm,表面光滑,钳取稍脆,取活检4块,送病理切片检查。2天后病理报告:小块黏膜重度非典型增生局灶区癌变。1周后行手术治疗,术中探查胃壁柔软体上部后壁可见肿块约0.5cm,大、小弯侧及贲门周淋巴结未触及肿大。术后大体标本见胃体上部后壁见一隆起型肿物,大小0.6×0.7×0.3cm3,表面光滑,切面灰白质稍脆。病理诊断:胃体上部后壁黏膜局灶腺癌II型,未侵及黏膜下层,上下切缘未见癌累及,大、小弯侧及贲门周淋巴结20枚未见癌转移。术后随访3年,吻合口愈合良好,未见溃疡、狭窄及隆起型病变 ......
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