摘 要目的:讨论行关节镜手术治疗患者术后肢体功能恢复的护理。方法:对46例行腕关节镜手术治疗患者,术后通过全方面的护理,根据患者的实际情况指导其功能锻炼,在4周、12周按ADL量表进行评定。结果:术后第4周与术前对比,疼痛明显改善,完成情况无明显改善,术后12周与术前对比,疼痛明显改善,完成情况明显改善。结论:早期功能锻炼及健康教育等有效的康复护理措施,并对患者进行心理护理,使其能够积极主动的进行康复锻炼,才能达到满意的治疗效果。

    关键词腕关节镜;围手术期;护理;康复

    腕关节镜是一个相对新的技术,最早的临床应用能够追溯到1979年,那时YC-Chen报道了90例腕和手指关节的关节镜检查结果,但这项技术直到1986年由美国的GaryPeohling、TerryWhipple和JamesRoth组织了一个正式的腕关节镜研讨班后才得到发展,腕关节镜在诊断方面已日臻成熟,最近十年在治疗方面也得到飞速发展,改变许多腕关节疾病的治疗常规。为许多腕部疾病的治疗提供了一个微创的有效的治疗方法。

    1 临床资料

    本组总结了本院2006年7月至2009年12月年行腕关节镜手术病例,共46例,男29,女17,年龄17～54岁,平均34.2岁。其中三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤21例,滑膜炎12例,舟骨骨折7例,桡骨远端骨折6例。

    2 方法

    2.1 手术方法

    均使用LINVATEC腕关节镜,在臂丛神经阻滞麻醉下,使用上肢充气止血带。将2、3、4指用指套固定于牵引架上,牵引力10～15磅。

    TFCC损伤 PalmerIA型关节镜下清创,去除不稳定软骨瓣,PalmerIB型关节镜下TFCC缝合修复;伴尺骨正变异者同时行尺骨短缩术[2] ......