妊娠从卵子受精形成受精卵开始,平均经历280天(40周),胎儿及其附属物从母体内排出为妊娠的终止。从妊娠开始至妊娠12周末为孕早期。作为孕产妇系统管理的第一道关口,为孕产期提供基本保健服务的社区卫生服务中心,在孕早期保健中显得尤为重要,做好早孕保健的关键是做到“三早”,即早期发现、早期检查及早期建立《孕产妇健康手册》。目的:提高早孕建册率、产检率和住院分娩率。

    1 早期发现孕妇

    上海作为一个国际化大都市,流动人口多,经济。文化差距大,部分人一旦怀孕直奔大医院,找专家,因拥挤等既浪费时间,浪费医疗资源,又未能及时纳入孕产妇保健服务系统,部分流动人口来自经济、文化较落后的地区,因缺乏孕期保健的意识和知识,或因超生怕发现等,影响了主动接受孕产期保健服务的行为。社区卫生服务中心充分发挥社区(一个中心多个团队)优势,实施社区孕情监测:排摸孕情(发放服务手册,孕情卡和贫困孕妇免费建卡告知单,督促1周内建立孕产妇健康手册)。

    ①社区动态排摸:以团队为单位主动依靠居委会,楼组长、协管员负责辖区内孕情排模,发放服务手册。②及时对妇幼院转入发现的孕妇排摸,并督促建册、产前随访。③辖区内孕产妇健康教育:特别在流动人口密集地开展集中授课、咨询活动,发放服务手册和贫困孕妇免费建卡告知单,督促1周内建立孕产妇健康手册,宣传住院分娩 ......