阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术的观察与护理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleeping apnea syndrome,简称OSAS)是指睡眠中口鼻气流停止10秒以上,胸腹呼吸运动仍存在,导致低血氧、高碳血症、呼吸困难、睡眠中断等。影响呼吸暂停的因素是多方面的,病变的部位主要在咽腔,软腭、鼻腔、舌根部,以咽部阻塞为主。是具有潜在危险的常见病症,临床表现为睡眠打鼾、呼吸暂停伴憋醒,晨起头痛、疲惫,白天嗜睡,记忆力下降,常并发高血压、肺心病,严重可导致心律失常及睡眠死亡[1]。经腺样体和扁桃体切除术或部分病人通过悬雍垂腭咽成形术(Microwave Uvulo palato phazynso plasty,MUPPP),以降低睡眠期间上呼吸道的阻力,提高病人的生活质量,是治疗OSAS的主要方法。1临床资料
近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病率逐渐升高,这与生活水平的提高,肥胖患者的增多有关,临床主要表现为睡眠时打鼾,憋气,呼吸困难,不能平卧。90%见于男性,也可见于儿童。我科自2006~2008年共收治此类病例65例其中其中成年男性56例,儿童8例,1例女性。
2结果
8例儿童通过腺样体和扁桃体切除术后,效果均很好,女性病例行气管切开术后,套管带回,形成永久性带管。男性病例有48例行扁桃体切除术后打鼾症状未有好转,但夜间呼吸困难症状好转 ......
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