门诊开展急性心肌梗塞静脉溶栓治疗配合护理(1)
[摘要]对急性心肌梗塞患者门诊静脉溶栓治疗的配合及护理特点进行了探讨。介绍了溶栓前的常规准备工作,分析了门诊救治的特点及护理对策,肯定了使用留置静脉套管针抽血预防局部出血并发症的优越性,以及连续心电监护、血压监测、病情观察、胸痛分级与观察在门诊溶拴治疗中的护理配合和并发症预防的重要性。[关键词]门诊;心肌梗塞:溶栓治疗;护理;并发症
急性心肌梗塞是由于冠状动脉闭塞、血流中断,引起部分心肌严重而持久的缺血性坏死,是一种较常见并危及生命的严重心脏疾病。其早期病死率最高。一旦确诊应紧急处理,保护濒死心肌,缩小梗塞面积,改善预后,静脉溶栓治疗其方法简便易行,费用低廉,疗效确切显著,是大多数医院采用的主要干预手段。而溶栓治疗的获益与发病至溶栓开始的时间密切相关,溶栓越早,挽救的心肌就越多。缩短病人入院和入院至溶栓开始的时间是提高溶栓获益的重要措施。我院急诊科于2007年5月开展门诊溶栓治疗,至2009年1月治疗5例患者,取得良好效果。门诊与住院溶栓治疗所处环境、救治条件不同。因此对护理工作提出了更高的要求。溶栓已成为心肌梗塞病人早期最有效的治疗措施,但静脉溶栓也有一定的风险,不可避免地会发生各种类型的并发症,甚至造成死亡。因此,加强对病情的观察和护理有重要意义。
1 临床资料
本组5例患者,男4例,女1例 ......
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