[摘要]随着社会综合现代化程度的不断进展，创伤已成为社会的第一大公害，创伤性休克是严重创伤的常见并发症，主要病因是较大的血管破裂或者多发性骨折造成大量失血及剧烈疼痛两个方面。因此，及时、准确、高效的抢救、治疗、护理措施，是降低致死，致残率的关键。我科对28例多发骨折伴创伤失血性休克患者进行抢救和护理。报道如下：

    [关键词]创伤；失血；休克；护理

    1 临床资料

    2007年10月至2008年10月，我科共收治由多发骨折或四肢毁损伤合并的创伤性失血性休克患者共28例，其中18例为男性患者，10例为女性患者；年龄18～65岁。

    2 急救措施

    2.1 伤情的判断与评估

    国内外研究资料表明，威胁患者生命的损伤，伤后 1h的处理是决定患者生命的关键时间。为此，医务人员必须具有高度的责任心，争分夺秒，以娴熟、准确的诊疗技能，根据患者的意识、瞳孔、脉搏、呼吸、四肢温度、血压、伤口出血、四肢活动情况等，损伤出血量的估计：一侧肱骨干骨折：失血量约200～400ml；一侧尺桡骨骨折：失血量约200～400ml；一侧股骨干骨折：失血量约600～1000ml；一侧胫腓骨骨折：失血量约500～800ml；骨盆骨折：失血量约800～1200ml；多发肋股骨折：失血量约800～1200ml ......