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编号:12675525
高解春:坚持公益性的公立医院究竟如何运营?(3)
http://www.100md.com 2014年1月1日 中国医用工程与装备2014年第1期
     高解春:有一段时间效率好得多,但是公益性做得不够,目前正在往中间走,现在可以说赢利的程度或者说运营的情况比过去稍差一点,效率仍然维持着,但是公益性明显增强了。

    过去是过于强调效率,当时效率提高的目的是获得更多的赢利,现在我们强调公益性,不以赢利为目的,应该设立其它的指标对医院进行激励。像申康对下面的医院连续七年进行院长绩效考核,从来没有考核过你收入了多少钱,但指标当中都有你怎么用最少的钱为最多的人服务,比如有每万元资产的服务量、每百位医护人员的服务量,门诊量、手术量还包括科研产出量,用这样的数字来对他们的效率进行要求,但是一定与收入脱钩。

    我们前一段时间犯的最大的错误是效率只与收入挂钩,与收入挂钩的效率是很可怕的,但是不等于跟收入脱钩的时候就要取消效率,那更可怕,那会导致目前全世界医院都在面临的严重问题——只要是公立医院就要等待。等待是什么概念?患者开一个白内障手术要等十年,中国要是回到那个年代估计老百姓更不能接受,所以我们强调公益性的同时要维持效率,这个对我们说来很难。如果我们能把这个做好,将解决一个世界性的难题。

    医院的基建设备应该政府出钱 药品零加成进出持平

    记 者:医院收入的钱都用来做什么了?

    高解春:当初,医院最趋利的时候你问院长要钱干什么?答案是:基建、设备。上海现在有条件了,也做得比较好,政府增加投入,造房子、买设备是在规划的要求下由政府承担,医院趋利的动力就会明显减缓。

    我讲三个数字,“十五”期间上海搞基建医院出70%,政府出30% ......
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