成分血经外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症
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2009年2月15日
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摘要 目的：探讨以MAP配合血浆，经外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效。方法：对符合换血指征的13例患儿采用末梢静脉输血，外周动脉(桡动脉或肱动脉)同步抽血，换血速度200～240ml/h，换血量为患儿两倍总血量(150～180ml/kg)，换血前后监测肝功能、电解质、血糖、血常规及血气。结果：换血后血清胆红素浓度显著下降(P<0.001)，总胆红素换出率为48.5%，谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白无明显改变。血常规中血红蛋白、红细胞无显著差异，白细胞、血小板明显下降(P<0.01、<0.001)。血钠、氯、钙换血前后无明显变化(P>0.05)，血钾明显下降(P<0.001)。而血糖明显升高(P<0.001)。结论：MAP配合血浆，经外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效显著，简便可行，血源相对易寻，副作用少。
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