【摘要】目的:探讨剖宫产手术腹壁切口处存在切口愈合障碍相关因素患者皮下放置引流管促进伤口愈合的临床价值。方法:用自制的硅胶引流管对存在切口愈合障碍相关因素的剖宫产孕妇进行腹壁7F1D合时皮下脂肪层放置引流。置引流管170例为研究组,与同期同条件不放置引流管者125例为对照组,剖宫产的手术指征、产妇年龄、营养状况、无严重内外科合并征等均为双盲,并对两组情况作对比分析。结果:研究组的伤口甲级愈合率高于对照组(P<0.05),且伤口出现红肿硬结、脂肪液化、裂开、感染情况也比对照组明显减少(P<0.05)。手术时间和住院天数相比差异无显著性(P>0.05)。结论:剖宫产手术遇有切口愈合障碍相关因素的产妇,在缝合腹壁切口时可预防性放置皮下引流管,有利于促进伤口的愈合。

    【关键词】剖宫产;切口愈合障碍;相关因素;引流管

    随着时代的进步和社会的发展,人们对分娩方式的抉择也更加关注。产妇经阴道分娩是一个生理过程,是人类的最佳分娩方式。但近年来麻醉技术和手术安全性的提高,剖宫产已成为一种较为安全的分娩方式。而剖宫产率的上升使孕产妇和围产儿的并发症也随之增加,术后腹部切口是否如期良好愈合是产科最关心的问题之一,为提高和促进伤口的愈合,减少因切口愈合障碍相关因素如肥胖、水肿、渗出等情况引起的伤口感染、脂肪液化、伤口裂开、红肿硬结等不良愈合的发生,我们采取了用自制的硅胶引流管在实施剖宫产手术缝合皮肤的同时放置皮下脂肪层,术后1～2天取出,该方法使伤口组织处的渗血、渗液及液化脂肪得到及时引流,从而促进了伤口的愈合 ......