肝硬化并发大呕血的围手术期护理
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肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变,晚期出现门静脉高压症,常引起脾功能亢进、上消化道出血及腹水,而食管胃底静脉曲张破裂大出血的死亡率高达63%,且首次出血后仍有40%的病例继发再出血。为治疗和预防门静脉高压症上消化道出血,广泛采用脾切除贲门周围血管离断术,因患者长期患病对手术的耐受力低,加之手术涉及面积广、损伤大、手术中危险性高,术后并发症多。我科于2004年10月~2010年10月对100例肝硬化并发大呕血全部实施了脾切除、贲门周围血管离断术,现将其护理体会报告如下。
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