改良术式及有序复位儿童肱骨髁上骨折的分析
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儿童肱骨髁上骨折主要是指肱骨内外髁上下2cm范围内的骨折,为儿童最常见的肘部骨折损伤,多发生于3～12岁的儿童。由于肱骨髁上部位在儿童时期最为薄弱,加之前关节囊及侧副韧带相对坚固,故在肘部外伤后,多造成骨折而不易发生脱位,是儿童时期肘部最常见的骨折。若处理不当,易引起神经、血管并发症,后遗肘关节功能障碍及肘内翻畸形,严重者需手术矫正。以往我们多采用手法复位,小夹板外固定保守治疗,但由于多种因素的影响,难以取得非常满意的效果。自2004年以来,我科开始有计划地选择一些临床病例采用改良术式,有序复位,二枚克氏针作断端交叉固定,使得肘关节在生理和功能上取得满意的疗效。
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