瑞芬太尼在小儿外科麻醉中的可行性研究
【摘要】目的 探讨瑞芬太尼静脉输注在小儿外科手术麻醉中的有效性及安全性。方法:选择ASA(美国麻醉医师协会分级法)Ⅰ~Ⅱ级患儿60例,患者年龄2.5~13岁。随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),各30例。其中,先天性腭裂修补手术患儿20例,腺样体扁桃体切除术患儿30例,斜视矫正术患儿10例。A组为瑞芬太尼组,B组为芬太尼组。麻醉诱导采用静脉注射丙泊酚、维库溴胺、地塞米松、瑞芬太尼或芬太尼。麻醉维持两组均采用持续静脉泵注丙泊酚,A组持续静脉泵注瑞芬太尼。B组持续静脉泵注芬太尼。记录麻醉时间,苏醒时间和拔管时间。结果 A组血流动力学比B组血流动力学平稳;A组比B组苏醒快,拔管时间短。结论 瑞芬太尼比芬太尼镇痛作用强,术中血流动力学稳定,并且术后苏醒快,拔管时间短,恢复迅速,无蓄积作用,是适合小儿外科手术的一种较好麻醉性镇痛药。
【关键词】瑞芬太尼; 芬太尼;小儿外科; 麻醉
瑞芬太尼(Remifentanil, REM)是最新的阿片受体激动剂,其在体内经血浆和组织酯酶迅速分解,作用时间短,可控性好,是全凭静脉麻醉的理想药物,与芬太尼比较,药效相似,但镇痛作用强于芬太尼,停止输注作用消除快于芬太尼,且与芬太尼有相同的安全性[1] ......
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