临床眼科治疗中的研究与讨论
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【摘要】 改革开放至今国际县级技术设备的引进极大推动我国眼科治疗技术的发展，已经实现无损检查。目前对眼科研究的重点放在常见、多方病形成的原因和防治方法，探讨预防之治疗之有效手段，以确保诊断结果的可靠性。本文是作者工作经验所积累，对常见病白内障和视网膜炎症做研究讨论
【关键词】 白内障；视网膜炎；玻璃体混浊
【Abstract】Reform and opening , the introduction of advanced international technical equipment greatly pushed our eye treatment technology development, has achieved nondestructive examination. Current research of ophthalmology of emphasis on common and frequently-occurring disease, the prevention and cure, discusses prevention of treatments to ensure the reliability of the diagnosis result。This paper is the work experience accumulated, contribute to common cataract, retinitis.
【Key words】Cataract ；Retinitis
1致盲率第一位的白内障
目前为止白内障是致盲率最高的眼病且手术是当下唯一有效的方法，以下选择一个样本组进行研究。组内40例患者男21例患眼35只，女19例患眼29只。其中年龄相关类白内障28只眼、外伤性白内障13只眼、并发行白内障17只眼、先天性白内障6只眼(患者病情已影响到日常生活与工作)
治疗方法：年龄相关白内障采用治疗方法为白内障囊外摘除术做联合人工晶状体植入。
因尚无有效药物可以进行治疗或相关辅助，所以目前选用手术方法最为可靠。针对外伤性白内障患者通常为单眼的情况且是由外伤引起病症，多为晶状体破裂或皮质突入前房。先对本身外伤造成破裂部分采用非甾体类抗炎药和降眼压药物进行治疗和处理，之后进行手术摘除。并发型白内障通常是由另外一种或几种眼病或其他疾病引起，此处以眼病为例可能是由于青光眼或高度近视引起，本组样本中两者情况均有。此类情况应先控制原发病及原发病引起的眼部炎症，术前标准是患者眼光定位准确，红绿色觉正常。散瞳后进行相关处理保证术中低眼压状态进行囊外摘除后房型人工晶体一起植入。
2中西医结合的视网膜炎症
视网膜炎症是指视网膜静脉周围炎、结核性视网膜静脉周围炎、青年性复发性视网膜玻璃体出血和渗出性视网膜炎，又称冠茨氏病。其临床表现通常为视网膜玻璃体出血、随眼球转动而飘动、玻璃体积血较多时视力可突然剧降，出血过多时可继发青光眼。其发病原因视网膜组织增厚，出现坏死性变化及血清纤维蛋白性渗出、红细胞、白细胞、胆固醇结晶、坏死区被结缔组织包围发生机化使血管扩张、充血。针对视网膜炎症的治疗，笔者建议采取中西医结合方式，西医手术是必不可少的手段。但此应注意的是如果能争取把握治疗时机加以中药辅助治疗，对于患者视网膜炎症的康复率将会有更大的提升。早期炎症仅有渗出、出血无毛细血管无灌注区或新鲜的玻璃体出血均可以进行保守治疗，给予维生素、扩充血管、止血、抗炎及改善微循环药物。如已到缺氧期或有新血管形成时可考虑采用激光光凝或是单纯冷冻等方法进行治疗其目的是封闭血管阻塞区阻止或减少新生血管产生的方法尽量控制病情发展到晚期手术状态。在治疗中推荐使用银杏提取物银杏和婆罗子的提取物相结合使用。
经2周患者对照治疗后取得数据痊愈13显效8例好转6例(治疗组30例总体有效率90%)而对照组(34例，痊愈14例显效5例好转9例)总有效率82.3%且两组总有效率比较吵以在统计学具有意义(P<0.05)尚未见不良反应(检查项目三常和规肝肾功能)。二者结合对扩充血管、增加局部动脉供血、促进视网膜上渗出物吸收和加快眼底出血吸收，同时具有活血化瘀保护色素细胞和视神经作用。在临床实践中推荐二者结合使用。视网膜炎症如果加以重视，在早期得以治疗和控制将可以避免后期造成的各种因视网膜炎症所产生的并发症，进行中西医结合的方法尽量让视网膜治疗无损化
眼科疾病除治疗外同时要加强护理，术前要让患者保持好心态确保常规指标和超声图指标正常(不存在影响手术指标即可)同时要加强术后营养补充部分眼病也是因为营养失调产生诱发原因，尽量减少油腻食物多摄取果蔬补充身体所需维生素及各种微量元素 ......
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