子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤，其生长和发生与雌激素有关。妊娠合并子宫肌瘤为产科常见的高危因素，近年来发病率有上升趋势。由于肌瘤生长部位不同，可对妊娠、分娩及褥期造成不同影响，故处理是否适当直接关系到母儿健康。现对40例晚期妊娠合并子宫肌瘤者进行回顾性分析，并结合文献进行讨论。

    1临床资料

    1.1一般资料

    1994年4月至2004年4月我院接诊分娩孕妇20400例，其中剖宫产5100例(25.0%)合并子宫肌瘤40例(0.2%)。40例中年龄最小24岁，最大39岁，平均29岁，初产妇36例，经产妇4例。

    1.2肌瘤发现时间

    孕前发现9例，其中1例5年前有子宫肌瘤切除术史。孕早期发现5例，孕中期发现2例，均经B超证实。2例产后检查证实。余22例为剖宫产时证实。

    1.3肌瘤类型和部位

    肌壁间24例，浆膜下13例，黏膜下2例，宫颈1例，分别占60%、32.5%、5%和2.5%。单个肌瘤者22例，占55%，多发肌瘤者18例 ......