【关键词】膀胱破裂；临床；诊疗

    膀胱破裂是泌尿外科常见损伤， 约占泌尿系统损伤的10 %，若能及时诊断均可痊愈；反之，延误治疗，导致膀胱周围感染和腹膜炎的发生。膀胱排空时深藏在骨盆内，除非骨盆骨折，一般不易受伤。膀胱充盈时，伸展至下腹部，壁薄，易受损伤，且易合并其他脏器损伤，被其他脏器损伤或休克症状所掩盖，造成诊治延误。我院于2005年7 月～2010年7 月收治16 例膀胱破裂病人，治疗效果满意，现报道如下，结合文献对膀胱破裂的病因、诊断和治疗进行讨论。

    1临床资料

    1.1一般资料：本组共16例，男性13例，女性3 例，年龄18～50 岁，平均年龄35岁。致伤原因:11例为车祸创伤，4 例为跌落伤，1例为醉酒后下腹部踢伤致膀胱破裂。根据临床分类标准[1]:腹膜外型10 例，腹膜内型4例，2 例为混合型。8 例合并有骨盆骨折及/或腹腔脏器损伤，其余8例为单纯膀胱破裂。伤后有少量肉眼血尿2 例，有尿意但不能排尿者8例。4例腹膜内型和2 例混合型膀胱破裂患者均有不同程度腹膜刺激征。行腹腔穿刺抽出血性尿液。导尿导出血尿者13例，3例因合并尿道断裂无法置入导尿管。膀胱注水试验阳性11例，阴性2例，膀胱造影5例，4例为阳性。

    1.2治疗方法：本组中15例手术治疗 ......