【摘要】目的：探讨双锁定钢板治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的方法与临床疗效。方法：对68例Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者行双切口下复位并予双锁定钢板植骨内固定术。结果：68例患者均获得随访，随访时间8～24个月(平均15个月)。68例骨折均获得骨性愈合。按照Rasmussen评分标准评价膝关节功能，优42例，良17例，可6例，差3例。结论：双切口能降低软组织损伤的并发症，双锁定钢板固定牢固、稳定，有利于患者早期功能锻炼，促进膝关节功能恢复。双锁定钢板是治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的一种有效方法。

    【关键词】胫骨平台骨折；双锁定钢板；内固定

    SchatzkerⅥ胫骨平台骨折是一种损伤严重、复杂的骨折，严重复杂的胫骨平台骨折常由高能量损伤引起。Schatzker Ⅵ型骨折临床表现为胫骨平台塌陷、压缩或劈裂，关节面破坏严重，若治疗不当易引起术后切口皮肤坏死、感染、关节僵硬，以致创伤性关节炎、骨折不愈合或畸形愈合的发生。本院2008年5月至2010年5月，共采用双锁定钢板内固定法治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折68例，取得满意疗效。

    1临床资料

    1.1一般资料

    本组68例，男55例，女13例。年龄18～65岁，平均41.6岁。其中左膝35例，右膝33例。伤后平均就诊时间为12h。致伤原因：车祸伤48例、高处坠落伤12例，其它8例，本组病例均为闭合损伤，伴半月板损伤5例，伴交叉韧带损伤8例，侧副韧带损伤6例，均未合并血管神经损伤。

    1.2手术方法

    患者行硬膜外麻醉或全麻，常规使用气囊止血带，膝关节屈曲45°。手术均采用前外侧和后内侧双切口联合入路。后内侧切口自胫骨内侧作纵形切口 ......