【摘要】 目的：探讨泰素帝(Docetaxel)联合顺铂(Cisplatin)一线治疗局部晚期或转移性肺癌、乳腺癌、鼻咽癌患者的心脏毒性及相关护理问题。方法：对确诊为局部晚期或转移性肺癌的患者170例、乳腺癌152例、鼻咽癌170例共492例患者，经静脉滴注泰素帝75mg/m2(D1)和顺铂80mg/m2(D1~3),每3周重复。每个疗程开始前和结束后各观测心电图一次，共动态观察3个疗程。结果：3个疗程结束后， 492例患者中观察到心率加快22例(4.47%)，肢体导联QRS波低电压23例(4.61%)，ST-T异常改变 104例(21.4%)，窦性心动过缓72例(14.63%)，房性早搏28例(5.70%)，室性早搏21例(4.27%)窦性心律不齐39例(7.92%)，不完全右束支传导阻滞8例(1.62%)，Ⅰ°房室传导阻滞8例(1.62%)。无特殊心电图改变166例(33.72%)。结论：心脏毒性是泰素帝和顺铂方案化疗常见的毒副作用，能引起心肌不同程度的损伤，造成慢性心肌缺血缺氧及相应的心电图改变。因此，在接受该方案化疗的患者中，监测心电图改变从而及时发现并处理心脏毒性很有必要的。

    【关键词】 泰素帝；顺铂；心脏毒性；护理

    肺癌、乳腺癌、鼻咽癌都是临床上常见的恶性肿瘤，其发病率不断升高[1]，对于局部晚期或合并远处转移的患者，有效的化疗方案能明显延长患者生存，提高生活质量。近年来紫杉醇类与铂类联合应用治疗肺癌、乳腺癌、鼻咽癌等在国内外得到广泛认可 ......