十二指肠损伤手术治疗后肠瘘的临床特征与治疗
【摘要】目的:探讨十二指肠损伤手术治疗后肠瘘的临床特征与治疗方法与效果。方法:对2006年1月至2010年12月我院收治的25例术后十二指肠损伤手术治疗后肠瘘进行回顾性临床观察。结果:本组患者主要临床症状为反复右上腹或剑突下疼痛,都符合相关化验检查结果,都采用保守基础治疗结合手术治疗方法。结果:经过治疗后,治疗有效率为80.0%,死亡率为8.0%,术后并发症发生率为32.0%,住院时间(21.5±7.5)天。结论:十二指肠损伤手术治疗后肠瘘的病理生理过程不同于常规外伤性或溃疡性十二指肠穿孔,应在采用基础保守治疗的基础上合理使用手术治疗方法,能有效提高治疗效果,降低并发症与死亡率,提高患者生存质量,值得推广应用。【关键词】十二指肠损伤;肠瘘;外科手术;保守治疗;临床特征
肠瘘是十二指肠损伤手术治疗后临床常见并发症疾病病,其病情预后危重,病死率达20%左右,远高于其他损伤术后所致肠瘘的病死率[1]。因此术后及时发现与合理治疗十二指肠损伤手术治疗后肠瘘相当重要。我院2006年1月至2010年12月收治十二指肠损伤手术治疗后25例,采用保守治疗与手术治疗结合的方法,取得了很好的效果,现报告如下,1 资料与方法
1.1 一般资料
本组为2006年1月至2010年12月我院收治25例十二指肠损伤手术治疗后肠瘘患者。其中男10例,女15例,男女比为1:1.5。年龄最小32岁,最大86岁,平均59.5岁,多为老年人。病程2-35年,多为10年以上。主要临床症状为反复右上腹或剑突下疼痛。原始手术方法:十二指肠破裂单纯修补术12例,急性重症胰腺炎腹腔灌洗引流术5例 ......
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