小儿肱骨髁上骨折的治疗
【摘要】肱骨髁上骨折为小儿最常见的肘部损伤,占小儿肘部骨折的30%-40%。处理不当容易引起Volkmann缺血性肌痉挛或肘内翻畸形,随着治疗方法的改进与提高,使危害严重的Volkmann缺血性肌痉挛已明显减少。但肘内翻的发生率仍然高达30%-57%。(1)(2)故对其治疗值得进一步研究。【关键词】肱骨髁上;骨折;中医;治疗
1骨折早期治疗
手法复位,骨牵引及外固定无移位、轻度移位或复位后较稳定不伴有血循环障碍的骨折多采用此法。有人报道一组640例,随访202例发现各种类型骨折都可能发生肘内翻畸形,尺偏型者占47.3%为最高;单纯伸展者占13.2%;桡偏型占9.1%;屈曲型者占8.3%。认为远侧骨折端向尺侧移位是导致肘内翻的主要因素。即使解剖对位,因骨折端接触面小和肢体重力作用 ......
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