【摘要】笔者通过学习中医气血水厥论述，结合现代医学对“心功能不全”的研究。自拟中药方剂，分别以补心气汤，活心血汤，利心水汤和救心厥汤，治疗气、血、水、厥四证，收到较好的疗效。

    【关键词】心功能不全；心气虚；心血瘀；心水肿；心厥脱；证治

    心功能不全，在中医内科学中属于“心悸”、“胸痹心痛”、“厥证”范畴。是多种疾病发展变化中的严重并发症，属老年人的常见病和多发病，每每危及生命。有必要认真总结前人的理论和治疗方法，同时结合现代医学的观点，做好心功能不全的防治工作。笔者在长期的理论研究及临床实践中发现，心功能不全有它的自然演变规律。中医学将其归纳为“气、血、水、厥”，即心气虚——心血瘀——心水肿——心厥脱四证。

    1心功能不全的演变规律

    《素问》曰：“乳之下，其动应衣，宗气泄也”。《灵枢》曰：“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉”，“宗气不下，脉中之血，凝而留止。”《金匮要略》曰：“血不利，则为水”，“心水者，其身重而少气，不得卧，烦而燥，其人阴肿。”《伤寒论》曰：“阴阳气不相顺接，便为厥，厥者，手足逆冷者是也。”《灵枢》曰：“厥心痛，痛如以锥针刺其心……色苍苍如死状。”“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”

    由此可见，在一般情况下，心脏病由气及血，由血及水，由水及厥，乃是病由浅入深、由轻变重的自然发展过程。但就某个具体病例来说，又不是绝对的、静止的，而是相对的、动态的。随着人体正气与致病邪气、治疗措施等多种因素的变化 ......