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编号:12075905
50例慢性胆汁反流胃炎治疗
http://www.100md.com 2011年5月1日 田应超 吴萍
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     【摘要】目的:研究多潘立酮、铝碳酸镁及奥美拉唑联合治疗50例胆汁反流性胃炎治疗情况。方法:将前来治疗的胆汁反流性胃炎患者50例随机分为治疗组和对照组。根据对照结果进行讨论研究。结果:治疗两周后患者上腹胀痛、烧灼感以及恶心呕吐等症状有所改变,分为显效、有效和无效。结论:通过研究表明多潘立酮、铝碳酸镁以及奥美拉唑联合治疗慢性胆汁反流性胃炎具有协同作用,值得临床推广应用。

    【关键词】联合治疗;慢性反流性胃炎

    【Abstract】Objective: To study domperidone, omeprazole in the treatment of hydrotalcite and 50 patients with bile reflux gastritis therapy. Methods: come to the treatment of bile reflux gastritis, 50 patients were randomly divided into treatment and control groups. According to the results of the discussion of the control. Results: After two weeks in patients with epigastric pain, burning sensation, and symptoms such as nausea and vomiting, change into markedly effective, effective and ineffective. Conclusion: The study shows that domperidone, omeprazole in the treatment of hydrotalcite and chronic bile reflux has a synergistic effect, worthy of clinical application.

    【Key words】Combined treatment; chronic reflux

    慢性胆汁反流性胃炎是消化系统的常见病,是因为胆汁或胃液反流到胃或食道里而造成的胃粘膜或食道粘膜损伤。据我院胃镜检查结果统计,约占胃炎总数的10%左右。多见于同时伴有胆囊炎、胆结石、胆囊摘除术后及胃大部切除术后的患者。临床症状通常为上腹胀痛、烧灼感及恶心呕吐等[1]。胆汁为什么会发生反流呢?正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,可破坏幽门口的“把关”作用,于是就可发生胆汁反流。有资料表明,反流的胆汁不仅可以导致非特异性组织损害,直接损伤胃粘膜,造成反流性胃炎、胃溃疡,动物实验还证实胆汁反流有明显的致癌变作用。因此积极治疗慢性胆汁反流有重要的临床意义。

    1临床资料

    1.1对象 按照就诊先后随机将50例慢性胆汁反流胃炎患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组25例,男15例,女11例,平均年龄42.5岁;对照组25例,男17例,女8例,平均年龄34.5岁。

    1.2 治疗方法 ①治疗组口服多潘立酮(商品名吗丁琳,江苏豪森药业股份有限公司)10mg,每口3次,饭前半小时服;铝碳酸镁(商品名达喜,德国拜耳公司)1.0g,每日3次,餐后嚼碎服;奥美拉唑(商品名瑞奥,嘉兴市南湖制药责任公司)20mg,每日2次。②对照组口服胃乐宁(南京老山药业股份有限公司)4片,每日3次;多潘立酮10mg,每日3次。

    1.3疗效标准 治疗两周后,上述患者出现的上腹胀痛、烧灼感以及恶心呕吐等症状分为显效:上腹胀痛、烧灼感及恶心呕吐症状完全消失;有效:上腹胀痛、烧灼感及恶心呕吐症状减轻或偶有不适;无效:上腹胀痛、烧灼感及恶心呕吐症状无好转或较前加重。

    2结果

    两组疗效观察结果见表1

    表1两组疗效观察结果比较

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