【摘 要】对790例PICC置管患者穿刺静脉的评估，穿刺血管的选择、置管方法、注意事项、术后护理及不良反应的原因与护理，以保证PICC置管后的护理质量，达到置管的长期使用。

    【关键词】导管插入术；中心静脉；不良反应；护理

    经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters PICC)为患者建立一条无痛性治疗的中心静脉通路，其尖端定位于上腔静脉，有效避免了因长期输液或输注高浓度、高刺激性药物所带来的血管损伤和局部组织刺激，保证用药全过程的顺利进行。【1】2006年10月至2010年10月我科对790例行PICC置管病人进行观察及护理，取得较好的临床护理效果，现报道如下：

    1.PICC置管静脉选择

    主要选用肘部静脉：首选贵要静脉，次选肘正中静脉，第三选择头静脉，最好选择右侧路径【2】。

    2.置管方法

    2.1询问患者准确的身高、体重或为患者进行测量。

    2.2取仰卧位，拟穿刺上肢外展90°，操作者用尺子测量 ......