电针配合艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛56例临床疗效观察(1)
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【摘要】目的：观察电针配合艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：分为治疗组(电针艾灸组)和对照组(药物组)，进行对照观察。结果：治疗组有效率为100﹪，对照组有效率为85.7﹪，两组之间差异有显著意义(P<0.05)，均有统计学意义。结论：电针配合艾灸在治疗带状疱疹后遗神经痛方面，其临床疗效明显优于常规药物组，方法简单，易于掌握，临床疗效显著。
【关键词】电针、艾灸；带状疱疹；后遗神经痛
Observation about the Clinical Effect of Electro-acupuncture combined with Moxibustion on the 56 Patients with Post Herpetic Neuralgia(PHN) of Herpes Zoster
People's Hospital Farong town Hunan Province 414200Ding Xiao-dan
【Abstracts】Aim: to observe the effect of electro-acupuncture combined with moxibustion on the patients with post herpetic neuralgia(PHN) of herpes zoster. .Methods:56 patients were devided in two group randomly:the treatment group and the control group,the treatment group accepted the treatment of the electro-acupuncture combined with moxibustion,,while the control group taking drugs.Results:the effective rate of :the treatment group is 100%,while the control group 85.7%,there is statistical significant difference between the two groups(P<0.05) Conclusion: the clinical effect of the treatment of electro-acupuncture combined with moxibustion is better than the treatment of taking drugs ,and it can be worked and controlled easily .
【key words】electro-acupuncture; moxibustion; herpes zoster; post herpetic neuralgia
带状疱疹后遗神经痛(PHN)是指急性带状疱疹(AHN)皮疹痊愈后沿周围神经分布区的持续性或间断性剧烈疼痛，是带状疱疹最常见的并发症之一。临床上该病以50岁以上的老年患者居多(可占到50%__75%)，是困扰中老年人群的顽痛症之一，也是疼痛治疗较为棘手的一种疾病。近年来，笔者收治带状疱疹后遗神经痛患者56人，通过以电针配合艾灸治疗与单纯药物治疗进行疗效观察与对照，其疗效差异明显。现总结如下：
1资料和方法
1.1一般资料：56例PHN患者均为我院门诊与住院病例，其中男29例，女27例；年龄最小50岁，最大80岁，平均64岁；病程6个月～3年。病变部位在头面颈及上肢部12例，胸腹部29例，腰及下肢15例。按随机方法分为治疗组与对照组各28例，两组病例在年龄、性别、病程、疼痛程度等方面无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2诊断标准
1.2.1疾病诊断标准：按照《临床疼痛治疗技术》[1]关于带状疱疹后遗神经痛诊断标准确诊。
1.2.2纳入标准：①符合诊断要求，皮肤疱疹结痂脱落后遗留的皮肤放射样疼痛，皮肤痛敏，并逐渐加重2周以上，疼痛评分尺数>7②病程半年以上；③年龄50～80岁；④同意配合针灸疗法治疗。
1.2.3排除标准：①治疗期间更换其他治疗方法或中止治疗；②合并严重心、肝、肾等内脏疾患、造血系统疾病及恶性肿瘤；③不愿意接受针灸疗法治疗。
1.3治疗方法
1.3.1治疗组
电针治疗：局部选取蛇头穴为主穴，沿疱疹分布带边缘，进行多针斜刺，一般每间隔2.0～2.5cm刺入1针(阿是穴)，每个皮损区约刺10～12针形成密集的围刺状。体穴治疗，病位在头面部加刺风池、合谷；上肢加曲池、内关；胸肋腹部加相应的华佗夹脊穴；均取双侧，然后再加刺足三里、阳陵泉、行间；捻转泻法，刺激稍强，进针得气后接电针治疗仪(G-6805型，上海电针仪厂)，用疏密波，强度以患者耐受力为度，留针30min。
温针治疗：局部以蛇头穴为主，与阿是穴每隔4～5个针刺点加艾段1.5cm；夹脊穴、足三里毫针柄加艾段2cm，温针灸，每天1次，剧痛者2次。10天为1个疗程，2个疗程后评定疗效。
1.3.2对照组：①布洛芬缓释胶囊0.3g，如药后有胃部不适配合法莫替丁20mg，均饭后口服，每日2次。②维生素B1注射液100mg，肌肉注射，隔日1次；维生素B12500?g，肌肉注射，隔日1次 ......
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