加强护理风险管理的探讨
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【摘要】目的：探讨护理风险管理措施与临床效果。方法：选择2007年3月至2009年3月间我院收治的520例患者作为实施风险管理前组，选择2009年3月至2011年3月间我院收治的520例患者作为实施风险管理后组，分析两组患者的满意度。结果：在实施护理风险管理之前的520例患者中的护理工作满意度为86.2%，而在实施护理风险管理后，患者对护理工作的满意度为95.6%，实施护理风险管理后，患者的满意度明显提高。结论：实施护理风险管理可以充分提高患者的满意度，值得临床推广。
【关键词】护理风险；管理
1绪论
随着当前科学技术的发展以及人们对健康要求的提高，新技术新业务不断的运用于医疗领域，这必然带来一定的风险[1]。工作中一个微小环节的失误，都有可能会危害患者的健康甚至生命，同时医院和医务人员将承担经济、法律、人身的风险。因此，风险管理是现代医院经营管理不可缺少的重要组成部分[2]。护理风险管理是指医院内有组织，有系统地消除或减少护理风险的危害和损失，通过对风险的分析，寻求对护理风险的防范措施，尽可能减少护理风险的发生[3]。本文通过分析我院近年来实施风险管理前后患者的满意度来探讨护理风险管理的效果，旨在进一步加强管理提高医疗水平。
2 资料与方法
2.1一般资料选择2007年3月至2009年3月间我院收治的520例患者作为实施风险管理前组；选择2009年3月至2011年3月间我院收治的520例患者作为实施风险管理后组。前者男315人，女205人，最小年龄12岁，最大年龄79岁，平均58.5岁；后者男323人，女197人，最小年龄14岁，最大年龄78岁，平均57.7岁。两组患者在性别、年龄、病情等方面均无明显差异性。
2.2护理风险管理方法首先要落实护理管理制度。健全的护理风险管理制度是护理管理的重要组成部分，是减少护理纠纷，提高护理质量的有效保障，同时这也是认真落实各项制度是患者安全、医务人员安全的根本保证。建立护理人员交接班制度、查对制度、分级护理制度、护理文件书写制度、护士长夜值班查房制度、消毒隔离制度以及危重患者、压疮、护理差错事故、特大抢救、意外事件上报制度等。严格执行上述风险管理制度，强调护理风险负责，充分提高护理人员的积极性，使责任落实到个人，从而使护理人员能够主动规范自身的护理行为，从而有效的规避护理风险。
护理人员在治疗前让患者了解治疗的目的，治疗方案以及可能会出现的风险等。在告知时应当注意方法，护理人员首先应当了解患者及家属的要求，并根据其特点，增加针对性的告知内容，作到语言温和态度诚恳，并且鼓励患者与家属说出其想法，耐心解答他们疑问。在患者拒绝签字时，必须告知患者不签字的后果并在告知书中签字。对患者的个人信息严格保密，在取得患者同意前严禁私自传播。同时真心为患者着想，在不违反规定的前提下尽量满足其需要，加强有效沟通，改善护患关系，这也是降低护理风险的必要手段。
更重要的是要提高护理人员自身的素质。护理人员自身的素质与护理质量密切相关。医院应选派护理部管理人员、护理长以及护理骨干参加上级管理部门举办的各种学习班、培训班以及交流会，并且在有条件时积极到先进医院参观学习，努力提高本院护理人员素质。相关人员学习回来后，主动带动全院护士提高素质并科学地认识护理风险的客观存在，为本院护理部科学制定防范措施提供可靠的依据。在平时的护士长例会上进行护理质量反馈、护理安全意识的教育以及强化护士长的风险意识。要求护士长利用晨会带领护士学习护理风险的各项防范措施，进行不定时的检查。
3 结果
在实施护理风险管理之前的520例患者中的护理工作满意度为86.2%，而在实施护理风险管理后，患者对护理工作的满意度为95.6%，实施护理风险管理后，患者的满意度明显提高。
表1 实施护理风险管理前后患者的满意度
4 讨论
护理风险主要指的是医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件，而护理风险是指医院有组织、有系统地采取一系列措施消除或减少护理风险的危害和损失[4]。由于医疗领域与社会其他领域不同，其工作中一个微小环节的失误，都有可能会危害患者的健康甚至生命，因此医院必须加强各方面的管理[5]。同时，采取优秀的护理风险管理能够降低医疗纠纷，对医护人员与患者均有好处。在本次研究中，我们选择2007年3月至2009年3月间我院收治的520例患者作为实施风险管理前组，选择2009年3月至2011年3月间我院收治的520例患者作为实施风险管理后组，研究表明在实施护理风险管理之前的520例患者中的护理工作满意度为86.2%，而在实施护理风险管理后，患者对护理工作的满意度为95.6%，实施护理风险管理后，患者的满意度明显提高。因此实施护理风险管理可以充分提高患者的满意度，值得临床推广。
参考文献
[1]蔡铜山，钟德富，张海林等.推行医疗风险管理，提高医疗服务质量[J].解放军医院管理杂志，2001，8(5)：342-343.
[2]周德琼，陈晓琼. 实施护理风险管理的方法与效果[J]. 中国民族民间医药. 2010，12(210)：225 ......
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