【摘要】机械通气是维持生命和呼吸的重要措施，是抢救各种呼吸衰竭的最为有效的治疗手段，他延长了部分呼吸衰竭患者的生存时间。目前呼吸衰竭机械通气病死率仍然居高不下，而且经常发生撤机失败或通气时间较长。这种高病死率除与患者基础疾病较严重有关外，可能更为重要的原因是没有早期发现病情的变化而未得到及时有效的治疗。

    【关键词】呼吸系统护理；呼吸衰竭；机械通气；重症监护；氧合指数；COPD

    1引言

    随着重症监护医学的快速发展，评价病情严重程度的预后系统也得到广泛而深入的研究。目前较常用的APACHE急性生理、年龄及慢性健康状况评分)、MPM死亡概率模型、SAPS简化急性生理学评分系统己经得到不断地校正升级，由于指标更全面，统计学方法更先进，评估的准确性也有了很大的提高。

    2年龄

    RCU中因COPD加重而致急性呼吸衰竭机械通气占一半以上，而COPD多属于高龄，因此年龄对呼吸衰竭机械通气的影响成为热点问题之一。老年呼吸衰竭机械通气患者多合并有慢性肺部疾病，患者气道纤毛清除分泌物的功能下降 ......