临床上诊断精索静脉曲张有明确的标准，但同时也明确地掌握精索静脉曲张的手术适应症。具体分为：(1)精索静脉曲张伴不育；(2)重度精索静脉曲张；(3)双侧精索静脉曲张；(4)轻中度精索静脉曲张伴精液质量异常或伴有坠胀、疼痛等症状或睾丸缩小、质地变软[2]。传统方法为开放手术，主要有经腹股沟径路和经腹膜后径路，腹腔镜精索静脉高位结扎的部位与腹膜后径路结扎的部位相同，手术效果相同。本组96例全部采用腹腔镜精索静脉高位结扎术，从开始开展该项手术时采用气管插管全麻，术前停留尿管，后期操作熟练时手术时间明显缩短，采用硬膜处麻+静脉麻，术前不必停留尿管。手术操作的技巧，我们也有体会：(1)建立气腹要精准，时间缩短，减少皮下气肿的出现；(2)镜下清晰可见内环口上方的蓝黑静脉，不要急于钳夹血管，防止变色后难以辨认，分离困难；(3)如果动静分辨较清，可以单独分离静脉进行高位结扎 ......