自拟止眩汤加减治疗眩晕症的疗效观察
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【摘要】目的 观察我院自拟止眩汤加减治疗眩晕症的疗效，为临床治疗眩晕症提供参考。方法 选择我院2009年8月～2010年8月收治的眩晕症患者48例，随机分为对照组和观察组各24例，对照组患者给予西医输液治疗，观察组患者给予我院自拟止眩汤治疗，7d为一个疗程，连续治疗2个疗程，观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果 经过2个疗程的治疗后，对照组患者中显效5例，有效14例，无效5例，总有效率79.17%；观察组患者中显效4例，有效18例，无效2例，总有效率91.67%。两组患者总有效率比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)。对照组患者治疗过程中出现胃部不适2例、皮肤瘙痒1例，观察组患者未出现任何不良反应。结论与西医输液治疗比较，采用我院自拟止眩汤加减治疗眩晕症，可以获得较满意的治疗效果，且不良反应小，安全性高。
【关键词】止眩汤；西医输液治疗；眩晕症
眩晕症是内科临床常见的一种运动幻觉症状，主要表现为头晕、旋转、耳鸣、视物模糊，常伴有恶心、呕吐、面色苍白、冷汗等。我院采用自拟止眩汤治疗眩晕症，取得了较满意的疗效，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2009年8月～2010年8月收治的48例眩晕症患者，年龄32～67岁，平均年龄(45.1±12.5)岁；男性22例，女性26例；其中良性阵发性眩晕8例，梅尼尔氏症21例，颈椎病12例，椎-基底动脉供血不足7例。全部患者经脑部CT检查后排除脑干、小脑或大脑器质性病变。将48例患者随机分为对照组和观察组，每组各24例。两组患者从性别、年龄、病因、病情等方面比较，差异无统计学意义(p>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者给予西医输液治疗，盐酸倍他司汀注射液(徐州莱恩药业有限公司，规格：2ml:10mg，国药准字H32025926)10mg注入250ml0.9%氯化钠注射液中，静脉滴注，1次/d，7d为一个疗程，连续治疗2个疗程。观察组患者给予口服我院自拟止眩汤治疗。
止眩汤药物组成：党参、黄芪、丹参、郁金、柴胡、茯苓、茯神、陈皮、枳壳、甘草。根据中医辨证分型随证加减。风火上扰型去柴胡，酌加菊花、黄连、知母、黄柏、代赭石、旋覆花等；痰浊中阻型去党参、柴胡，酌加香附、砂仁、连翘、苍术、石菖蒲、薏苡仁、法半夏等；肝阳上亢型酌加天麻、钩藤、石决明、黄芩、栀子等；肝肾阴虚型酌加怀牛膝、杜仲、五味子、枸杞子、桑寄生、肉苁蓉、菟丝子等；瘀血内蕴型酌加当归、红花、蒲黄、益母草、侧柏叶、三七粉等。
上药每日一剂，加水煎煮两次，合并煎液，分2～3次温服。7d为一个疗程，连续治疗2个疗程，观察两组患者的临床疗效和不良反应。
1.3疗效标准
显效：头晕、旋转、耳鸣、视物模糊、恶心、呕吐、面色苍白、冷汗等临床表现完全消失。
有效：上述临床表现有一定程度改善。
无效：上述临床表现无改善甚至加重。
1.4统计学处理
全部数据采用SPSS11.0统计软件进行处理，计数资料比较采用x2检验，p<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效比较
经过2个疗程的治疗后，对照组患者中显效5例，有效14例，无效5例，总有效率79.17%；观察组患者中显效4例，有效18例，无效2例，总有效率91.67%。两组患者总有效率比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)。具体数据见表1。
2.2不良反应比较
对照组患者在治疗过程中出现胃部不适2例、皮肤瘙痒1例，停药、对症治疗后反应消失；观察组患者未出现任何不良反应。
3讨论
中医学理论认为：眩晕证属于本虚标实之证，肝肾不足、气血亏虚为起病之本，风邪、火邪、湿邪、痰饮、瘀血等诸邪为发病之标。虚实之间彼此影响，互相转化。在治疗时应以调理脾胃、补中益气为主。根据不同的辨证分型，辅以滋阴降火、清热燥湿、平肝潜阳、补益肝肾、活血化瘀之法。
本研究结果表明：与西医输液治疗比较，采用我院自拟止眩汤加减治疗眩晕症，可以获得较满意的治疗效果，且不良反应小，安全性高。
参考文献
[1]李凤伏，闫平.中药治疗老年性眩晕症68例分析[J].实用医技杂志 ......
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