1236例儿童末梢血微量元素检测结果分析
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【摘要】目的：对儿童末梢血微量元素检测的结果进行研究分析。方法：结合已有相关文献资料，测定1236例儿童的指血锌、铁、钙、铜、镁、铅等微量元素的含量。结果:幼龄儿童的锌、铁、钙含量均低于标准值，镁、铜的含量在正常范围内，偶见铅含量过高。结论：微量元素在不同年龄段其末梢血含量是不同的，为了保证适龄儿童的微量元素的吸收和补给，应定期定时的的检测儿童体内的微量元素含量。
【关键词】学龄前儿童；末梢血；微量元素
微量元素在儿童发育有着非常重要的作用，缺少或过量的微量元素都会影响儿童体格的发育和智力、免疫功能，影响儿童的成长，这已经引起人们的正视，得到了人们的重视。学龄前的儿童正处在身体和智力生长发育的黄金时期，微量元素对其有非常大的影响，及时的了解其体内微量元素含量对健康的生长发育有着重要意义[1]。现结合已有相关文献资料，测定本单位的1236例儿童，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取2009年～2010年我单位体检的学龄儿童共1236例，年龄在2～6岁，其中男童723例，女童513例，对所有儿童的资料将按年龄划分为两个档次，2～4岁为一个档次，4～6岁为一个档次。
1.2检测方法采集儿童的指尖血40μL加入原子吸收光谱仪专用稀释液中，充分混匀，分别用于钙、铁、锌、镁、铜、铅的测定，采用Bohui-5100原子吸收光谱仪(北京博晖)，严格按照说明书操作，准确采集末梢血。正常参考值：锌62～ 110μmol/L(1～2岁)，66～120μmol/L(2～3岁)，72～130μmol/L (3～4岁)，76～170μmol/L大于4岁)；铁7.02～11.8mmol/L；铜l1.8～39.3μmol/L；钙1.55～2.1mmol/L；镁1.12～2.06mmol/L，铅50～100μg/L[2]。
1.3统计学处理所检测出的结果用t值校验，采用电脑数据软件系统进行处理分析。
2结果
结果显示幼龄儿童的锌、铁、钙含量均低于标准值，儿童末梢血中以低锌、低钙发生率较高，镁、铜的含量在正常范围内，儿童血铅浓度偶见偏高，见表1。
表1可以看出在2～4的岁的儿童在身体生长的黄金时期，对于钙、铁、锌的需求量比较大，4～6的儿童骨骼生长需素，对于钙的需求量比较大，还是的铅含量偶有偏高。
3讨论
微量元素是维持人机体正常生存状态每日所必需的物质，在人体中占有很少的比例，约占人体重量的万分之一。对于处于生长发育阶段的儿童对于微量元素的摄取量偏高，但实际生活中吸收量无法达到标准。微量元素锌、铁、钙、铜是儿童生长机体所必需的元素，在机体代谢、生长发育中起着非常重要的作用。本文采用末梢血检测微量元素的方法简单易行，容易让儿童配合。
钙是骨骼生长发育的重要组成元素，人体正常每日的需求量在100mg以下，而儿童对于钙的需求量要高于这个指标。钙是人体生理代谢不可缺少的元素，它虽然在人体内的总含量很低，但却有着非常重要的作用，维持着人体的呼吸、循环、神经、消化、内分泌、骨骼、免疫等系统的正常生理功能，对正常的生理代谢有非常重要作用。长期的缺钙会导致婴幼儿患佝偻病，导致骨骼畸形，影响坐、立及四肢的发育，长期钙的缺乏也能导致儿童影响发育，生长迟缓等；铁则是人体需求量最大的微量元素，可以参与血红蛋白的合成，参与肌红蛋白、细胞色素酶、过氧化物酶的合成，运输和储存氧离子进入血液，儿童长期缺乏铁可引发缺铁性贫血，引发严重后果，因此适时的监测儿童血浓度对其正常的生长发育非常有必要；锌是人体的数十种酶的必须活性成分，可以并参与核酸、蛋白质的合成，糖脂合成代谢，是儿童生长必需的微量元素，也是人体不可缺乏的微量元素，长期的低锌会导致小儿的厌食、偏食，影响小儿的消化功能，导致消化功能的紊乱，导致生长发育迟缓，智力低下，反应迟缓、贫血、免疫力低下等，正处在生长发育旺盛期时期的的儿童，对于锌的需求量较大，适当补锌是非常必要的。可来源于多种食物，比如肉，蛋，鱼等动物性食物含锌量偏高，可适当的改善儿童的膳食结构，丰富儿童的营养；铜主要以辅酶的形式发挥这辅助作用，参与人体内的氧化还原反应，作为一种高效催化剂，是不可缺少的元素；而镁作为人体内许多酶的辅助因子，对于有些反应也具有相当重要的作用；铅是一种具有毒性的元素，而且在在体内极易积蓄，含量过高时影响自然代谢，也很难通过自身反应排泄出去。当儿童的体内铅含量较高时，会导致心理行为的异常，注意力下降，学习成绩下降，思维空间和综合辨识能力下降，而且运动失调，容易冲动等，而且影响着镁、铜、锌、钙的正常代谢[3]
人体是由各种元素所结合的有机体，按其在人体内所占的比例不同大致可分为宏量元素和微量元素，对于宏量元素吸收非常好，因为某种宏量元素的缺乏，会立即引起人体的机能失调，而且一般的食物中就能够摄取足够的元素；而微量元素在人体内含量较小，对于人体的现阶段影响不是直接反应，但对人体有着深远的影响，在生命过程中起着不可低估的作用，因此人们不能低估了微量元素的存在[4]。本调查发现，各种微量元素在年龄分布上存在一定的差异，2～4的儿童血锌、血钙含量均低于正常水平，但随着年龄的增长，在4～6岁时血锌则可达正常，然而血钙仍然低于正常水平，这就说明在4岁以前的儿童缺锌情况广泛存在，而缺钙现象非常严重，这与多方面因素有关，与儿童日常的膳食结构及身体生长所需要微量元素量有直接关系。
参考文献
[1]北京儿童医院主编.实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2002.195
[2]周新，涂植光.临床生物化学和生物化学检验[M] ......
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