【摘要】目的：探讨腹腔镜胆总管切开胆道镜取石术中的手术配合技巧。方法 术中医护配合，于腹腔镜下行胆总管切开联合胆道镜探查取石术，缝合胆总管或胆总管T管引流。结果：34例患者中，4例因胆道镜取石困难中转开腹，术后无胆漏，均痊愈出院。术中要求护士熟悉手术步骤，掌握专科特殊器械的使用。结论：腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术，是治疗胆囊结石、胆总管结石的有效术式。充分的术前准备、熟练的术中配合、器械的清洗、保养及润滑是手术得以顺利进行的重要保证。

    【关键词】内镜；胆总管探查取石术；手术配合

    1资料与方法

    1.1一般资料本组34例中男15例，女19例，年龄15～81岁，平均56岁；术前经B超、CT或ERCP等确诊为胆总管结石或胆总管扩张，28例合并有胆囊结石，合并肝内胆管结石的有4例，2例合并有胆管炎，单纯胆总管下端狭窄2例；胆总管结石为单发或多发(2～8粒)，3例为泥沙样结石，胆总管直径11～29mm；均于气管全麻下行腹腔镜下胆总管探查取石术，行胆总管缝合的有18例，腹腔镜下放置T管引流16例 ......