【摘要】目的 探讨手术治疗跟骨关节内骨折的疗效分析。方法：51例54足跟骨骨折，均采用切开复位内固定术治疗，随访观察疗效。结果：本组51例54足,均获得随访,按照Maryland足部评分标准评定,优26足,良21足,可5足,差2足,优良率87.0%，无严重并发症。结论：手术治疗对跟骨关节内骨折疗效满意。

    【关键词】跟骨骨折；手术

    跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者，约占全部跗骨骨折的60%。多由高处跌下，足部着地，足跟遭受垂直撞击所致[1]。跟骨骨折中关节内骨折约占75%，通常认为其功能恢复较差[2]。近年来，我院采用切开复位内固定术治疗涉及距下关节面的跟骨骨折51例54足，取得满意疗效，报告如下。

    1临床资料

    本组51例54足，其中男37例，女14例，年龄18～65岁，平均35.8岁，受伤至就诊时间14h至4d,受伤至手术4～12d,平均7.5d。合并踝关节骨折脱位2例，股骨骨折3例，胸椎腰椎压缩性骨折5例，单侧受伤48例，双侧3例。全部病例均为高处坠落，足跟着地而致伤。术前均进行患侧跟骨正侧轴位X线摄片以及双侧跟骨冠状位CT扫描，作为分型标准。骨折分型根据Sanders分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型40例 ......